Left atrial volume assessed by ECG-gated computed tomography: Variations according to age, gender and time during the cardiac cycle.

PURPOSE: The purpose of this study was to retrospectively assess the accuracy of the maximal left atrial volume (LAVmax) measured at 75% of the cardiac cycle compared to the 40% measurements and to evaluate this volume according to age and gender. PATIENTS AND METHOD: A total of 150 patients with a mean age of 50±17 (SD) years (range: 21-79 years) were analyzed. There were 78 men and 72 women. LAVmax were measured from retrospective triphasic cardiac-gated multi-detector computed tomography (MDCT) data at the 40% (LAV40) and 75% (LAV75) of the RR cycle phases by a semi-automatic method. RESULTS: LAV40was 50.7±14mL/m2 and LAV75 was 42.5±13mL/m2. The difference was statistically significant. Considering the reference range of LAVmax reported in the literature, 33% of the patients had enlarged LA with LAV40 and only 17% with LAV75. These volumes were positively influenced by age but not by gender. The relationship between LAV75 and LAV40 was: LAV75=0.908 LAV40-3.486 (r2=0.92) or LAV40=1.1×LAV75+3.8 (r2=0.92). CONCLUSION: LAVmax measured at the 75% of the cardiac cycle phase significantly underestimates actual LAV leading to reconsider normal values. LAV40 can be computed from the measured value of LAV75 obtained on prospective ECG-gated MDCT.

Immunohistochemical analysis of Ki-67, p21waf1/cip1 and apoptosis in marker lesions from patients with superficial bladder tumours treated with vinorelbine intravesical therapy in a preliminary phase I trial.

OBJECTIVE: To investigate Ki-67 and p21Waf1/Cip1 expression and apoptosis, before and after treatment, in tumour biopsies obtained from patients with superficial bladder cancer who underwent vinorelbine intravesical therapy. PATIENTS AND METHODS: Twenty patients with high-risk superficial bladder cancer (including one or more of the following parameters: tumour diameter > 3 cm, histological grade 3, or multicentric tumours) were treated 1-6 times (weekly) with intravesical vinorelbine (50 mg/mL) instillations. Transurethral tumour marker biopsies were obtained one week before the first instillation of the drug and one week after the last. The biopsies were immunostained for Ki-67 and p21Waf1/Cip1 with monoclonal antibodies, on tissue sections derived from paraffin-embedded samples obtained before and after vinorelbine treatments. In addition, apoptosis was determined using a terminal deoxynucleotidyl transferase-mediated dUTP biotin nick-end labelling (TUNEL) technique. RESULTS: There were no significant differences in the cell proliferation marker Ki-67 in biopsies taken before or after treatment. However, p21Waf1/Cip1 showed significantly higher expression in biopsies obtained after vinorelbine treatment, with median (range) values of 40 (20-90)% before and 70 (50-80)% after (P < 0.001, paired nonparametric Wilcoxon test). The apoptotic index was significantly higher after vinorelbine therapy, with median (range) values of 0.89 (0.06-3.8)% before and 2.25 (0.17-18.7)% after treatment (P < 0.001, paired nonparametric Wilcoxon test). Despite the brief treatment and few patients there was a clinical response in nine patients, together with low toxicity in all. CONCLUSION: The intravesical treatment of tumours with vinorelbine affects p21Waf1/Cip1 expression without blocking cell proliferation, although increasing apoptosis. The preliminary results suggest that vinorelbine may be useful for treating superficial bladder tumours, and thus a phase II study is warranted.

Tumor de células de Sertoli: actualizacion / Sertoli cell tumor: an update

Presentamos buna revición sobre el tema de Tumor de células de Sertoli del estroma testicular, basados en la actualización efectuada en el año 1990 por llos doectyores Metz, Fayad, Lotti y pombo, agregándole a esa publicación un nuevo caso hallado. Puntualizamos sobre el seguimiento de estos pacientes ya que, si bien la mayoría de los casos por su evolución pueden considerarse benignos, existe un 19 por ciento fde formas que se comportan como malignas, que desarrollan invasión local metástasios a distancia a corto plazo, lo que hace 7 años atrás no era evidente en la literatura internacional

Tumor de células de Sertoli: actualizacion / Sertoli cell tumor: an update

Presentamos buna revición sobre el tema de Tumor de células de Sertoli del estroma testicular, basados en la actualización efectuada en el año 1990 por llos doectyores Metz, Fayad, Lotti y pombo, agregándole a esa publicación un nuevo caso hallado. Puntualizamos sobre el seguimiento de estos pacientes ya que, si bien la mayoría de los casos por su evolución pueden considerarse benignos, existe un 19 por ciento fde formas que se comportan como malignas, que desarrollan invasión local metástasios a distancia a corto plazo, lo que hace 7 años atrás no era evidente en la literatura internacional(AU)

Cateter uretral a permanencia: sus complicaciones / Indwelling uretheral catheter: complication

Se evaluan en el presente estudio un total de 65 pacientes a los que se le habían colocado catéteres uretrales doble "J" o pig-tail por patologías litiásicas o no. Se estudiaron sus indicaciones, control, seguimiento, sintomatología adversa, complicaciones y tratamiento. Consideramos que los catéteres doble "J" son eficaces en el posoperatorio de cirugías endourológicas, pueden ser usados como monoterapia en las litiasis obstructivas y son útiles en las uronefrosis por compresión de la vía excretora, pero que su permanencia prolongada favorece las complicaciones

Rabdomiosarcoma de epididimo / Epididymal Rhabdomyosarcoma

Se presenta un tumor mesenquimatoso maligno originado en las estructuras paratesticulares, que corresponde a un radiomiosarcoma de epidismo. Se destaca su baja incidencia en la literatura mundial y su manejo terapeútico multidisciplinario (cirugia, radioterapia, quimioterapia). Fue intervenido en el Servicio de Urología de Antártida Hospital Privado, en el año 1993 y se presenta su evaluación y seguimiento hasta la fecha

Cateter uretral a permanencia: sus complicaciones / Indwelling uretheral catheter: complication

Se evaluan en el presente estudio un total de 65 pacientes a los que se le habían colocado catéteres uretrales doble "J" o pig-tail por patologías litiásicas o no. Se estudiaron sus indicaciones, control, seguimiento, sintomatología adversa, complicaciones y tratamiento. Consideramos que los catéteres doble "J" son eficaces en el posoperatorio de cirugías endourológicas, pueden ser usados como monoterapia en las litiasis obstructivas y son útiles en las uronefrosis por compresión de la vía excretora, pero que su permanencia prolongada favorece las complicaciones(AU)

Rabdomiosarcoma de epididimo / Epididymal Rhabdomyosarcoma

Se presenta un tumor mesenquimatoso maligno originado en las estructuras paratesticulares, que corresponde a un radiomiosarcoma de epidismo. Se destaca su baja incidencia en la literatura mundial y su manejo terapeútico multidisciplinario (cirugia, radioterapia, quimioterapia). Fue intervenido en el Servicio de Urología de Antártida Hospital Privado, en el año 1993 y se presenta su evaluación y seguimiento hasta la fecha(AU)

Cistitis Xantogranulomatosa / Xanthogranulomatous cystitis

Se presenta un caso de cistitis xantogranulomatosa en una paciente con antecedentes de carcinoma transicional superficial de vejiga en tratamiento. Es destacable la baja incidencia de esta patología, su ocacional relación con el adenoma del uraco y la falta de tratamiento médico efectivo, sus similitudes y diferencias con la malacoplasia vesical

Tumor de celulas de Leydig del adulto / Adult Leydig-cell tumor

Presentamos un nuevo caso de un tumor de células de Leydig del adulto, tratado en el servicio de urología de Antártida Hospital Privado en el año 1996, su diagnóstico y seguimiento. Es preciso destacar la baja incidencia de esta patología dentro de los tumores testiculares (1-3 por ciento). Algunos de los parámetros humorales e histológicos pueden hacer sospechar un comportamiento agresivo. Un 10 por ciento de ellos evoluciona dfando metástasi a distancia. La ginecomastia se suele observar en un 30 por ciento de los adultos. El tratamiento es la orquifuniculectomía, siendo resistentes a la radioterapia y muy poco sensibles a la quimioterapia

Cistitis Xantogranulomatosa / Xanthogranulomatous cystitis

Se presenta un caso de cistitis xantogranulomatosa en una paciente con antecedentes de carcinoma transicional superficial de vejiga en tratamiento. Es destacable la baja incidencia de esta patología, su ocacional relación con el adenoma del uraco y la falta de tratamiento médico efectivo, sus similitudes y diferencias con la malacoplasia vesical(AU)

Tumor de celulas de Leydig del adulto / Adult Leydig-cell tumor

Presentamos un nuevo caso de un tumor de células de Leydig del adulto, tratado en el servicio de urología de Antártida Hospital Privado en el año 1996, su diagnóstico y seguimiento. Es preciso destacar la baja incidencia de esta patología dentro de los tumores testiculares (1-3 por ciento). Algunos de los parámetros humorales e histológicos pueden hacer sospechar un comportamiento agresivo. Un 10 por ciento de ellos evoluciona dfando metástasi a distancia. La ginecomastia se suele observar en un 30 por ciento de los adultos. El tratamiento es la orquifuniculectomía, siendo resistentes a la radioterapia y muy poco sensibles a la quimioterapia(AU)

Leiomiosarcoma paratesticular en el adulto: presentación de un caso / Adult paratesticular leiomyosarcoma: case presentation

Se presenta un caso de tumor mesenquimatoso maligno originado en las estructuras paratesticulares, correspondiendo a un leiomiosarcoma. Se destaca su baja incidencia en la literatura mundial y su manejo terapéutico multidisciplinario (cirugía, raditerapia, quimioterapia). El paciente fue intervenido en el Servicio de Urología de Antártida Hospital Privado, wen el año 1993. Se presenta su evolución y seguimiento hasta la fecha

Leiomiosarcoma paratesticular en el adulto: presentación de un caso / Adult paratesticular leiomyosarcoma: case presentation

Se presenta un caso de tumor mesenquimatoso maligno originado en las estructuras paratesticulares, correspondiendo a un leiomiosarcoma. Se destaca su baja incidencia en la literatura mundial y su manejo terapéutico multidisciplinario (cirugía, raditerapia, quimioterapia). El paciente fue intervenido en el Servicio de Urología de Antártida Hospital Privado, wen el año 1993. Se presenta su evolución y seguimiento hasta la fecha(AU)